332 – Uma Visão Geral do Sugammadex

26/07/2016 14:32

Autores:

Dr Ciara Mitchell

Anaesthetic Registrar, Royal Victoria Hospital, Belfast, Northern Ireland

 Dr Steve Lobaz

Consultant in Anaesthetics and Intensive Care Medicine, Barnsley Hospital NHS Foundation Trust, Barnsley, UK

 Editado por:

Dr Emma Giles

Tradução: Drs. Marcelo Arent Longo e Bárbara Thomé Cavalheiro, Universidade Federal de Santa Catarina, Florianópolis, SC, Brasil

Sugammadex é um agente de reversão único do bloqueio neuromuscular induzido por aminoesteroides. É o primeiro agente de sua classe. Testes iniciais em humanos, em 20051, demonstraram que o sugammadex é seguro e eficaz. Novos estudos se seguiram, resultando na aprovação do sugammadex para uso clínico na Europa e Austrália, em 2008.2,3 Em 2015, no entanto, a agência Food and Drug Administration (FDA) rejeitou a aprovação do licenciamento pela terceira vez, citando preocupações com hipersensibilidade. Estas questões ainda precisam ser resolvidas, uma vez que o sugammadex continua indisponível nos Estados Unidos.2 Sugammadex é uma alternativa confiável aos anticolinesterásicos em anestesia, permite o uso do rocurônio como um substituto ao suxametônio na indução em sequência rápida (RSI) e tem muitos usos potenciais na prática clínica, alguns dos quais vamos discutir nesta revisão.

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331 – Indução em sequência rápida

26/07/2016 14:23

Autores:

Dr Will Ross

Trainee avançado em Anestesiologia e Cuidados Intensivos, Melbourne, Australia

Dr Louise Ellard

Staf de Anestesia, Austin Health, Melbourne, Australia

Editado por:

DrLuke Baitch

Tradução autorizada do ATOTW por Dra. Heloisa de Cássia dos Santos e Dra. Raquel Spilere Kammer, Universidade         Federal           de       Santa  Catarina, Florianópolis, SC, Brasil.

Indução em sequência rápida (ISR) é um método usado para controle rápido da via aérea enquanto minimiza os riscos de regurgitação e aspiração de conteúdo gástrico. A indução intravenosa com aplicação da pressão cricoide é rapidamente seguida da intubação traqueal. A ISR é prioridade em muitas emergências quando a via aérea está em risco e costuma ser um componente essencial da anestesia para intervenções cirúrgicas emergenciais. ISR é necessária em pacientes com reflexos de via aérea preservados. Em paciente em choque ou completamente obnubilado, a intubação traqueal pode ser feita sem o uso dessas medicações.

Ver tutorial: 331 – Indução de Sequência Rápida

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